Augmentation mammaire par prothèses
L'objectif de l'augmentation mammaire par prothèses est d’augmenter le volume mammaire et de lui redonner une forme harmonieuse.
A qui s’adresse l’augmentation mammaire prothétique
L’augmentation mammaire par prothèse s’adresse aux patientes présentant un manque de volume mammaire (hypotrophie mammaire).
Les prothèses mammaires peuvent être posées dans le cadre d’une hypotrophie congénitale, un manque de volume lié aux grossesses et à l’allaitement, lors d’une reconstruction mammaire après un cancer du sein ou en présence de malformations (seins tubéreux). Selon l’indication, un geste peut être associé (lifting mammaire par exemple).
Les patientes présentant une hypotrophie mammaire avec un bonnet inférieur à A ou une asymétrie mammaire peuvent bénéficier d’une prise en charge par la sécurité sociale. Pour une demande purement esthétique, la prise en charge n’est pas possible.
Première consultation
Nous discuterons lors de la première consultation de votre projet thérapeutique et de l’intervention qui en découle, après un examen clinique complet.
La voie d’abord (place de la cicatrice), la loge de l’implant (sous-musculaire ou sous-glandulaire), la taille et le type d’implant seront discutés afin de choisir la solution la plus adaptée.
Si vous présentez une hypotrophie mammaire avec un bonnet inférieur à A, une asymétrie mammaire ou une malformation (seins tubéreux), une demande d’entente préalable sera réalisée.
Deuxième consultation
La deuxième consultation, qui a lieu 15 jours après la première, représente le délai minimum de réflexion légale. Elle permet de répondre à vos questions et de valider l’intervention.
Comment se déroule l’intervention d’augmentation mammaire prothétique et quelles en sont les suites ?
Un bilan sénologique de moins de 6 mois est systématique, à savoir une échographie mammaire ou une mammographie.
Le tabac est proscrit 1 mois avant et 1 mois après l’intervention.
L’intervention est réalisée sous anesthésie générale, au bloc opératoire. Elle peut être effectuée en chirurgie ambulatoire ou en hospitalisation courte d’une nuit. La durée de l’intervention est de 1h30.
La voie d’abord la plus couramment pratiquée est la voie sous-mammaire et l’hémi-aréolaire inférieure. La loge de l’implant sera soit sous la glande, soit sous musculaire selon la technique du dual plane.
Complications possibles
Les complications possibles après une augmentation mammaire par prothèse incluent : hématome, infection, coque, rupture ou troubles cicatriciels.
Suites opératoires
Vous devrez porter un soutien-gorge de contention avec contenseur mammaire pendant un mois jour et nuit.
Les consultations de contrôle sont prévues à J15, 3 mois et 9 mois.
Des soins infirmiers de pansements simples seront à réaliser 3 fois par semaine pendant 15 jours.
Les cicatrices évoluent de manière stéréotypée : fines en postopératoire, elles rougissent à 3 mois puis s’estompent en 1 à 2 ans. Des soins de massage de cicatrice et de protection solaire seront à effectuer une fois la cicatrisation acquise.
Résultats
Les premiers résultats sont visibles à 3 mois, après diminution de l’œdème. Le résultat définitif est obtenu entre 9 et 12 mois, avec un aspect plus naturel du sein.
Recommandations postopératoires
Lorsqu’il s’agit d’une intervention de chirurgie esthétique, elle ne donne pas lieu à un arrêt de travail. Un repos de 2 semaines est conseillé.
Il faut éviter de porter des charges lourdes durant le premier mois. Le sport est proscrit pendant 6 semaines.
Les implants doivent être changés tous les 10 à 15 ans.
Tarifs
Avec prise en charge sécurité sociale : à partir de 2200 euros
Sans prise en charge sécurité sociale : à partir de 4500 euros TTC
